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ATIVIDADE 3

ATIVIDADE 3 - PARASITOLOGIA CLÍNICA - 52_2025

- · PARASITOLOGIA CLÍNICA · Cesumar

1. Questão Objetiva
Métodos indiretos de diagnóstico são aqueles que não detectam diretamente o agente patogênico, como um parasito, fungo ou bactéria, no organismo, mas sim as respostas do corpo à infecção. Esses métodos baseiam-se na identificação de substâncias produzidas pelo organismo em resposta à presença do agente infeccioso, como anticorpos, antígenos ou outras moléculas. Em vez de buscar o patógeno em si, os testes indiretos verificam a ativação do sistema imunológico ou outras reações fisiológicas causadas pela infecção.
 
Fonte: RINCÃO, Vinícius Pires. Parasitologia Clínica. Indaial, SC: Arqué, 2023.

Considerando o que corresponde a um método indireto de diagnóstico, assinale a opção correta:
 
A

Gota espessa para detecção de tripomastigota de Trypanosoma cruzi.

B

Sedimentação espontânea para detecção de ovos de Ascaris lumbricoides.

C

Imunocromatografia para detecção de anticorpos contra Toxoplasma gondii.

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D

Raspado de borda da lesão para detecção de amastigota de Leishmania sp.

E

Gota espessa para detecção de formas sexuadas e assexuadas de Plasmodium sp.

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2. Questão Objetiva
L.F.S, sexo feminino, 28 anos, procura atendimento médico, principal queixa da paciente era “caroços dolorosos na cabeça e pescoço”, relatou que as lesões tiveram uma evolução rápida, pois havia percebido há uma semana, as lesões encontravam-se extremamente dolorosas, pulsáteis e consideravelmente maiores do que na noite anterior, levando a procurar ajuda profissional. Relata ter participado de uma trilha ecológica no último final de semana. Após exames, foram observados 4 nódulos e extraídos quatro larvas das lesões (Figura 1).


Figura 1. Larvas extraída dos nódulos da paciente L.F.S.

Fonte: Adaptado do site https://www.cdc.gov.

Baseada nas características morfológicas da larva, qual a provável espécie que causa as miíases da paciente?
A

Bercaea cruenta.

B

Musca domestica.

C

Dermatobia hominis.

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D

Sarcodexia lambens.

E

Cochliomyia macellaria.

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3. Questão Objetiva
Criança de 4 anos, com febre baixa, dor de cabeça leve e episódios esporádicos de convulsões. Apresenta perda progressiva da capacidade de compreender comandos, comunicar e falar. Também perdeu a capacidade de comunicar as necessidades do intestino ou da bexiga. Foi realizado uma ressonância magnética que revelou várias lesões císticas semelhantes a cisticercos, com presença de escólex visível. A análise do líquor mostrou contagem de eosinófilos acima do normal e a sorologia no sangue foi positiva e com altos títulos de anticorpos anti-Taenia sp., confirmando o quadro de neurocisticercose neste paciente.
 
Fonte: Recurrent encephalopathy in milliary neurocysticercosis: An uncommon manifestation of a common infection. Journal of Infection and Public Health, 2018.
 
A respeito da cisticercose humana,  avalie as afirmações a seguir. 

I. A criança se contaminou com essa parasitose fazendo a ingestão de carne crua ou malcozida contendo cisticercos de Taenia solium, já que é somente essa espécie parasitária que causa cisticercose em humanos até o momento.

II. A criança se contaminou com essa parasitose fazendo a ingestão de ovos de Taenia solium em água ou alimentos contaminados como hortaliças, já que é somente essa espécie parasitária que causa cisticercose em humanos até o momento.

III. Na cisticercose, o homem atua como hospedeiro definitivo, pois ele é contaminado ao ingerir os ovos pela água ou alimentos contaminados como hortaliças, podendo ainda se contaminar ao levar a mão suja com ovos à boca.

É correto o que se afirma em:
A

I, apenas.

B

II, apenas.

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C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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4. Questão Objetiva
Segundo Pinho, (2008), Ordem Díptera, é um dos grupos de insetos mais diversificados, e os dípteros estão distribuídos por todos os continentes, incluído Antártica, têm colonizado com sucesso praticamente qualquer tipo de hábitat, sobretudo em ambiente aquático, no qual ocorre o estágio larval. As larvas desses insetos, podem ocupar zonas marinhas costeiras e estuários, lagos de toda profundidade, rios e riachos de todo tamanho e velocidade, águas estagnadas.
 
PINHO, L. C. 2008. Ordem Diptera (Arthropoda: Insecta).

Sobre Ordem Diptera, avalie as afirmações a seguir.

I. Triatomíneos, são hematófagos, hospedeiros intermediários do Trypanosoma cruzi.
II. Os insetos do gênero Lutzomyia, são pequenos, de coloração amarela e com cerdas pelo corpo, fêmea transmite Leishmania sp.
III. Culex quinquefasciatus¸ cor de palha, tendo o dorso do tórax com escamas amarelas, com coloração pardo escuro, e com duas linhas escuras e longas, marcadas de formas longitudinal, hospedeiro definitivo Wuchereria bancrofti.

É correto o que se afirma em:
A

I, apenas.

B

II, apenas.

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C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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5. Questão Objetiva
Técnica de imunocromatografia é também denominada de teste rápido imunocromatográfico, devido ao curto tempo (5 a 15 minutos) até o aparecimento do resultado. Este teste consiste em uma fita em papel filtro, em que são depositados anticorpos específicos para o antígeno do parasito que se pretende investigar.

Elaborado pelo professor, 2024.


Figura 1. Resultado do ensaio imunocromatográfico para a detecção e diferenciação simultânea de anticorpos IgM e IgG anti-Toxoplasma gondii.

Fonte: Adaptado do Google.

Com base no resultado do ensaio imunocromatográfico da figura 1, assinale a opção correta:
A

Teste inválido.

B

Resultado não reagente.

C

Resultado reagente para IgM.

D

Resultado reagente para IgG.

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E

Resultado reagente para IgM e IgG:

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6. Questão Objetiva
O exame parasitológico de fezes é utilizado no diagnóstico de parasitos intestinais, através da observação das formas parasitárias eliminadas nas fezes de pacientes infectados. Na microscopia é possível visualizar ovos ou larvas de helmintos, cistos, trofozoítos ou oocistos de protozoários. Porém, uma característica importante a ser observada no exame e que auxilia na melhor escolha do método parasitológico é a consistência das fezes, já que nas mais líquidas, há maior probabilidade de encontrar formas móveis de protozoários como por exemplo Giardia duodenalis ou Entamoeba histolytica.
​Fonte: RINCÃO, Vinícius Pires. Parasitologia Clínica. Indaial, SC: Arqué, 2023.

A respeito dos métodos parasitológicos para análise das fezes, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. Dentre os diversos métodos utilizados na rotina parasitológica, o exame direto a fresco das fezes diarreicas, recém-emitidas, devem ser analisadas dentro de 30 minutos após a evacuação.
 
PORQUE
 
II. Permite visualizar a motilidade dos cistos de protozoários e ovos larvados de helmintos facilitando a identificação dessas parasitoses.


​A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A

As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

B

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

C

A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

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D

A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

E

As asserções I e II são proposições falsas.

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7. Questão Objetiva
As doenças diarreicas agudas podem ser causadas por protozoários intestinais ou helmintos. As infecções são causadas por consumo de água e alimentos contaminados, contato com objetos contaminados e pode ocorrer pelo contato com outras pessoas, por meio de mãos contaminadas, e contato de pessoas com animais. O diagnóstico laboratorial é realizado por meio de exames parasitológicos de fezes.

Disponível em: < https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/d/dda#:~:text=Causas,o%20est%C3%B4mago%20e%20o%20intestino.> Acesso em: 7 abr. de 2024.

Sobre conservação das fezes, avalie as afirmações a seguir.

I.  Amostras coletadas sem conservante (fezes frescas), devem ser encaminhadas para o laboratório, para que o material seja e examinado imediatamente, ou refrigeradas (5 °C a 10 °C) para evitar a putrefação.
II. Formol a 10%, conserva por mais de 30 dias os ovos ou larvas de helmintos e os cistos e oocistos de protozoários.
III. MIF, é utilizado para conserva ovos e larvas de helmintos, cisto e oocistos de protozoários.
IV. SAF, são usados para conservar cistos e trofozoítos, sendo útil para fezes formadas ou diarreicas.

É correto o que se afirma em:
A

I e III, apenas.

B

II e III, apenas.

C

III e IV, apenas.

D

I, II e III, apenas.

E

I, II, III e IV.

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8. Questão Objetiva
A esquistossomose é uma parasitose causada pelo Schistosoma mansoni, doença conhecida popularmente pelo nome de barriga d'água, uma vez que provoca ascite. Sendo relatada em 78 países, está relacionada ao baixo nível socioeconômico e a condições precárias de saneamento básico, consistindo num grande problema de saúde pública. A infecção ocorre quando as pessoas realizam atividades agrícolas, domésticas, ocupacionais e recreativas de rotina que as expõem à água contaminada com fezes humanas.
 
Fonte: World Health Organization (WHO) – Schistosomiasis Key Facts, 1 February 2023. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schistosomiasis.  Acesso em: 22 mar. 2025.

A respeito dessa parasitose, avalie as afirmativas a seguir.

I. A transmissão ocorre por meio da ingestão de ovos do parasito, presentes nas fezes do hospedeiro definitivo, sobretudo quando contaminam água e vegetais.

II. A esquistossomose é uma doença causada pela resposta inflamatória granulomatosa em torno dos ovos vivos do parasito, devido aos antígenos secretados pelo ovo, responsáveis pela ativação da resposta imune.

III. No ciclo evolutivo heteroxeno do parasito, o caramujo do gênero Biomphalaria atua como hospedeiro definitivo para o desenvolvimento dos vermes adultos de S. mansoni.

IV. A transmissão humana ocorre com a penetração ativa do miracídio, larva eliminada pelo molusco do gênero Biomphalaria, presente em coleções hídricas de água doce, contaminadas pelo helminto.

​É correto o que se afirma em:
 
A

I, apenas.

B

II, apenas.

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C

IV, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II, III e IV.

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9. Questão Objetiva
Miíase é a infecção causada pela larva de certas espécies de moscas que se desenvolvem em tecidos vivos ou em feridas abertas de animais ou seres humanos, pela necessidade de alimentação das formas imaturas dos insetos. As miíases obrigatórias são aquelas em que as larvas desenvolvem sobre ou dentro de vertebrados vivos, enquanto que as miíases facultativas normalmente se desenvolvem em matéria orgânica em decomposição, porém, quando há oportunidade, podem se desenvolver em tecido necrosado em organismos vivos.
 
Fonte: RINCÃO, Vinícius Pires. Parasitologia Clínica. Indaial, SC: Arqué, 2023.

Qual a  espécie de mosca que sua forma larval pode causar miíase obrigatória em humanos? 
 
A

Pulex irritans.

B

Pediculus capitis.

C

Tunga penetrans.

D

Dermatobia hominis.

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E

Família Sarcophagidae.