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ATIVIDADE 3

ATIVIDADE 3 - FAR - FARMACOLOGIA APLICADA - 52_2024

- · FARMACOLOGIA APLICADA · Cesumar

1. Questão Objetiva
Os agentes antimicrobianos no tratamento de doenças infecciosas podem ser divididos em aqueles obtidos de microrganismos, chamados de antibióticos e os obtidos não naturalmente, apresentando compostos químicos sintéticos e semi-sintéticos chamados de quimioterápicos. Neste conjunto, estes produtos podem ser chamados também de antimicrobianos (ANDRIATO; MOURA. Farmacologia Aplicada, 2023).

Dentre os antimicrobianos, temos uma classe muito utilizada na clínica, as tetraciclinas. Em relação à classe das tetraciclinas, analise as afirmativas:

​I. As tetraciclinas são bacteriostáticos com amplo espectro de ação
 
II. Clortetraciclina, oxotetraciclina e metaciclina são exemplos de representantes dessa classe.
 
III. O mecanismo de ação é devido à capacidade de inibir a síntese de proteínas bacterianas mediante a ligação ao ribossomo bacteriano na posição 30S.
 
IV. Os íons divalentes Ca+2, Mg+2, Al+3 interferem na absorção das tetraciclinas em consequência da formação de quelato com esses cátions.

É correto o que se afirma em:
A

Apenas I, II e III.

B

Apenas II e III.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e IV.

E

l, ll, lll e lV.

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2. Questão Objetiva
Embora tenham identificado fármacos que inibem diversas etapas na bioquímica da síntese da parede celular, a etapa de ligação cruzada dos polímeros constitui, sem dúvida alguma, o alvo bioquímico clinicamente mais importante (GOLAN, D.E. Princípios de Farmacologia – A base fisiopatologica da farmacologia, 3a Ed, Guanabara Koogan, 2014).

Em relação a essa classe antimicrobiana amplamente utilizada, analise as afirmativas:

I. A classe dos beta-lactâmicos é representada por: penicilinas, cefalosporinas, carbapenêmicos e monobactâmicos. Todos os membros dessa classe apresentam, em sua estrutura química, um anel beta-lactâmico em comum.
 
II. As penicilinas impedem a formação das ligações cruzadas pela transpeptidas e, consequentemente, prejudicam a integridade da membrana celular. Dessa forma, ocorre lise celular.
 
III. As aminopenicilinas disponíveis para uso clínico no Brasil são ampicilina e amoxacilina, penicilinas semi-sintéticas indicadas para o tratamento de infecções por S. pyogenes, S. pneumoniae e H influenzae.
 
IV. As cefalosporinas também são antimicrobianos β-lactâmicos estritamente relacionados às penicilinas, tanto na estrutura quanto na função, porém são todas sensíveis a beta-lactamase.

É correto o que se afirma em:
A

Apenas I e IV.

B

Apenas II e III.

C

Apenas I e III.

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D

Apenas I, III e IV.

E

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3. Questão Objetiva
Intervenções farmacológicas têm como alvo diferenças específicas entre o hospedeiro e o patógeno microbiano. Esta seção examina algumas das características singulares que o processo de evolução conferiu aos microrganismos e as principais classes de fármacos dirigidas contra essas diferenças-alvo moleculares entre células do hospedeiro e patógeno. Bactérias são organismos procarióticos que frequentemente contêm alvos exclusivos para intervenção farmacológica (GOLAN, D.E. Princípios de Farmacologia – A base fisiopatologica da farmacologia, 3a Ed, Guanabara Koogan, 2014).

Analise as assertivas abaixo que representam os alvos para ação dos antimicrobianos:

​I. Inibem a síntese da parede celular de bactérias.
II. Inibem de forma reversível a síntese da membrana celular.
III. Inibem a topoisomerase II e IV bacteriana.
IV. Inibem a síntese de folato.

É correto o que se afirma em:
A

Apenas I e IV.

B

Apenas II e III.

C

Apenas I e III.

D

Apenas I, III e IV.

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E

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4. Questão Objetiva
Diabetes Mellitus (DM) é definido por níveis elevados de glicemia associados a uma secreção pancreática de insulina inadequada ou ausente, com ou sem comprometimento concomitante da ação da insulina. O tratamento da diabetes mellitus consiste basicamente na utilização de insulina e hipoglicemiantes orais.
 
KATZUNG, Bertram G.; TREVOR,  Anthony J. Farmacologia básica e clínica. 2017.

Analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:

​I. A insulina é indispensável ao tratamento da diabetes tipo 1 (DM 1) e faz parte do tratamento de muitos pacientes com diabetes tipo 2 (DM 2).
 
II. A insulina humana, utilizada na terapia, e produzida por técnica de DNA recombinante.
 
III. De acordo com pequenas modificações nas sequências de aminoácidos a insulina produzida tem início e duração de ação diferentes.
 
IV. Como é um polipeptídio, a insulina pode ser administrada via oral, pois não sofre degradação no trato gastrointestinal.

É correto o que se afirma em:
A

I e III, apenas.

B

I e IV, apenas.

C

II e III, apenas.

D

III e IV, apenas.

E

I, II e III, apenas.

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5. Questão Objetiva
Uma deficiência na produção, na secreção ou na resistência ao efeito da insulina leva a hiperglicemia, a principal característica da Diabete mellitus. Se não controlada, a hiperglicemia proporciona graves consequências em longo prazo, tais como nefropatia, neuropatia e complicações cardiovasculares.
 
ANDRIATO, P.M.; MOURA, B.L.S.G. Farmacologia Aplicada. Maringá - PR: Unicesumar, 2023.

Em relação ao diabetes e seu tratamento, analise as assertivas e assinale a alternativa correta:

​I. A diabetes mellitus tipo 1 apresenta deficiência absoluta de insulina, resultante de destruição autoimune das células β pancreáticas.
 
II. A diabetes mellitus tipo 2 é caracterizada por resistência periférica a ação da insulina, podendo progredir para o comprometimento da secreção pancreática.
 
III. O tratamento pode ser comportamental, com adequação da dieta e do estilo de vida, podendo progredir para medicamentos hipoglicemiantes ou exigir a necessidade do uso de insulina.
 
IV. O objetivo do tratamento da diabetes mellitus é manter os níveis de glicose dentro da normalidade, prevenindo complicações agudas, como a cetoacidose.

É correto o que se afirma em:
A

I e III, apenas.

B

II e III, apenas.

C

III e IV, apenas.

D

I, II e III, apenas.

E

I, II, III e IV.

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6. Questão Objetiva
Existem três categorias gerais de fármacos direcionadas para a replicação, a transcrição e a translação do DNA bacteriano: quinolonas, derivados da rifamicina e substâncias que têm como alvo ribossomos bacterianos. Os antibióticos quinolonas são agentes de amplo espectro.
 
GOLAN, D.E. Princípios de Farmacologia – A base fisiopatologica da farmacologia, 3a Ed, Guanabara Koogan, 2014.

A respeito do assunto, assinale a alternativa que exibe o mecanismo de ação e um representante das quinolonas e fluoroquinolonas:
A

Atua a partir da ativação da topoisomerase II. O representante é a vancomicina.

B

Inibe a síntese proteica pela inibição da subunidade 50S. O representante é o ertapeném.

C

Diminui a síntese de proteínas das bactérias. O representante dessa classe é a penicilina.

D

Atua por inibição da fosfodiesterase bacteriana. Os representantes dessa classe é levofloxacino.

E

Promove a inibição da DNA-girase ou topoisomerase IV. O representante dessa classe é o ciprofloxacino.

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7. Questão Objetiva
O objetivo da terapia farmacológica antimicrobiana é a toxicidade seletiva, isto é, a inibição de vias ou alvos que são críticos para sobrevida e replicação de patógenos em concentrações do fármaco abaixo das necessárias para afetar as vias do hospedeiro. A seletividade pode ser obtida ao atacar alvos exclusivos do patógeno não presentes no hospedeiro; alvos presentes no patógeno semelhantes, mas não idênticos, aos do hospedeiro; e alvos no patógeno compartilhados pelo hospedeiro, mas que variam quanto à sua importância entre o patógeno e o hospedeiro, conferindo, assim, seletividade (GOLAN, D.E. Princípios de Farmacologia – A base fisiopatologica da farmacologia, 3a Ed, Guanabara Koogan, 2014.).

O aminoglicosídeos se enquadra na classe da terapia antimicrobiana. Em relação aos fármacos desta classe, analise as afirmativas:

​I. Eles apresentam, como mecanismo de ação, a inibição da síntese da parede celular (alvo principal os peptideoglicanos) de forma bactericida.
 
II. O mecanismo de ação dos aminoglicosídeos é dependente da concentração, ou seja, quanto maior for a concentração, maior será a taxa de destruição da bactéria.
 
III. Essa classe de antimicrobianos atua inibindo de forma reversível a síntese proteica bacteriana, através de sua ligação a subunidade 30S e 50S do ribossomo.
 
IV. Após a administração de qualquer aminoglicosídeo, pode ocorrer disfunção vestibular e auditiva.

É correto o que se afirma em:
A

Apenas I, II e III.

B

Apenas II e III.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e IV.

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E

Apenas I e IV.

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8. Questão Objetiva
No indivíduo adulto, o pâncreas endócrino consiste em aproximadamente um milhão de ilhotas de Langerhans distribuídas por toda a glândula. No interior das ilhotas, existem pelo menos quatro tipos de células produtoras de hormônios. Dentre elas, temos a insulina e glucagon, que são essenciais para controle glicêmico.
 
KATZUNG, Bertram G.; TREVOR,  Anthony J. Farmacologia básica e clínica. 2017.

Em relação aos hormônios pancreáticos, analise as assertivas e assinale a alternativa correta:

​I. As células PP secretam somatostatina.

II. As celulas β secretam insulina e um peptídeo amiloide das ilhotas ou amilina.

III. As celulas α secretam glucagon.

IV. As celulas δ secretam o peptideo polipancreatico (PP).

É correto o que se afirma em:
A

I e III, apenas.

B

I e IV, apenas.

C

II e III, apenas.

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D

III e IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

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9. Questão Objetiva
Os benzodiazepínicos (BZD) são uma classe de medicamentos que apresentam diversas indicações. São ansiolíticos, hipnóticos, anticonvulsivantes e sedativos. Os BZDs são fármacos prescritos frequentemente na UTI, devido à capacidade sedativa deles e pelo efeito relacionado à amnésia anterógrada, minimizando os traumas psicológicos inerentes ao estresse ao qual o paciente é submetido em uma UTI.
 
MOURA, Bárbara Leticia da Silva Guedes de; ANDRIATO, Patrícia de Mattos. Farmacologia Aplicada. Indaial, SC : Arqué, 2023.

Em relação ao mecanismo de ação, assinale a alternativa correta: 
A

Potencializam a ação do neurotransmissor glutamato.

B

Potencializam a ação do neurotransmissor serotonina.

C

Potencializam a ação do neurotransmissor acetilcolina.

D

Potencializam a ação do neurotransmissor noradrenalina.

E

Potencializam a ação do neurotransmissor ácido gama-aminobutírico (GABA).

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