KATZUNG, B. G. Farmacologia básica e clínica. 12. ed. Porto Alegre: McGraw Hill, 2013.
Em relação aos agentes colinérgicos utilizados na clínica, assinale a alternativa correta.
ATIVIDADE 2
A metacolina é administrada por inalação no diagnóstico de hiper-reatividade brônquica, para indução da broncodilatação.
O betanecol é usado por via tópica em oftalmologia no tratamento do glaucoma e na indução de midríase, durante cirurgia.
A acetilcolina pode ser usada por via tópica para indução de midríase, durante cirurgia oftálmica, quando instilada no olho em solução a 1%.
A acetilcolina pode ser administrada por inalação no diagnóstico de hiper-reatividade brônquica em pacientes que não têm asma clínica aparente.
A atropina pode ser usada no tratamento da xerostomia (boca seca), que se desenvolve depois de radioterapia da cabeça e do pescoço.
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Os agonistas inversos ligam-se, seletivamente, à forma inativa do receptor e desviam o equilíbrio conformacional no sentido do estado ativo.
Mesmo que todos os receptores sejam ocupados, os agonistas parciais conseguem produzir um efeito máximo da mesma amplitude de um agonista total.
O fármaco que ocupa o receptor e pode estabilizá-lo em um estado conformacional ativo semelhante ao ligante endógeno e com atividade intrínseca máxima é denominado de agonista total.
O agonista inverso, diferentemente do agonista parcial, estabiliza a forma ativa do receptor e revertem a atividade constitutiva dos receptores e exercem um efeito farmacológico oposto aos agonistas total.
O fármaco que estabiliza o receptor no estado ativo, mas com atividade intrínseca baixa, ou se liga em uma pequena parcela de receptores, estabilizando-os no estado inativo, é denominado de agonista total.
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I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III, apenas.
II, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
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I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
II e IV, apenas.
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Derivados do oxicam são o piroxicam e o meloxicam, são utilizados no tratamento da artrite reumatoide, da espondilite anquilosante e da osteoartrite.
A dipirona é um fármaco antitérmico, antiálgico, anti-inflamatório e uricosúrico; eles inibem a biossíntese de prostaglandinas via inibição seletiva da COX2.
O diclofenaco, o anti-inflamatório mais utilizado dessa classe, é considerado um inibidor seletivo da COX2, e sua potência é superior à da indometacina e naproxeno.
O etodolaco apresenta seletividade maior para COX-1, possui propriedades anti-inflamatórias e a incidência de efeitos adversos gástricos maior do que com os inibidores seletivos da COX-2.
O ácido acetilsalicílico liga-se, covalentemente, a COX-1 e COX-2, resultando na inibição reversível da atividade de ambas as isoformas. Além da atividade anti-inflamatória, analgésica e antitérmica.
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As interações medicamentosas com os antagonistas dos receptores H2 são observadas principalmente com a Famotidina que inibe as CYP.
Os antagonistas dos receptores H2 (omeprazol, lansoprazol), geralmente são bem tolerados, com baixa incidência (< 3%) de efeitos adversos.
Esses agentes são mais potentes no bloqueio da secreção gástrica de ácido do que os inibidores da bomba de prótons, ou seja, suprimem a secreção de ácido gástrico em 90% durante 24h.
Os anti-histamínicos-H2 inibem a produção da secreção ácida gástrica por competirem de maneira irreversível com a histamina pelos receptores H2 localizados na membrana basolateral das células parietais do estômago.
Como o determinante mais importante da cicatrização de úlceras duodenais consiste no nível de acidez noturna, a administração de antagonistas dos receptores H2 , à noite, constitui um tratamento adequado na maioria dos casos.
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I e II, apenas.
I e IV, apenas.
II e IV, apenas.
III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
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